小児科

24時間365日あらゆる小児患者さまを受け入れるための体制を整えています。
地域の中核病院として小児救急対応をするほか、アレルギー、内分泌、呼吸器、循環器、神経、発達障害、在宅小児医療など、さまざまな分野の専門医師とエネルギッシュな若手医師が、あらゆる小児の疾患にきめ細かく対応いたします。医師や看護師その他のスタッフ全員が、笑顔でチームワークよく仕事をしています。私たちは子どもの将来を担っていると自負しています。すべての子どもが健康に過ごせるように病気の早期発見と後遺症を遺さない、重症化させない医療をめざします。

子どもに関することは、まず小児科にご相談ください。診察後、各専門分野の診療科と連携して、診療を行います。

最新の治療ガイドラインに準じた標準的治療計画（クリニカルパス）により治療を行います。肺炎による入院の場合は、標準的には5日間の入院です。
主治医・担当看護師が責任をもって治療看護にあたります。病状に合わせてすみやかに対応させていただくために、午前中の病棟回診ではその日の病棟担当医が診察させていただきます。質問などあればいつでもお話ください。患者さまの病状により、複数の医師・看護師・薬剤師・理学療法士・管理栄養士などが関わり、検討をしながらチームで治療にあたります。

心拍呼吸数などを定期的にチェックし、病状の悪化を予測して速やかに対応するシステム（PEWSシステム）を導入しています。

• 発熱などのお子さま、初診のお子さまは原則としてだいどうクリニックの午前の診察とさせていただきます。クリニックの診療は予約制（電話でお申し込みください）です。
• 慢性疾患の患者さま（喘息やアレルギー疾患、てんかんなど神経疾患、発達相談など）や乳児検診は午後の診察とさせていただきます。これは感染症のお子さまと分けて診察すること、学校をお休みすることなく受診していただくことを目的としています。従って慢性疾患のお子さまでも、発熱時には午前中の外来受診をしていただくこととなります。

365日24時間、小児救急を受け付けています。あらかじめ電話連絡は必要ありません。

• 「急な発熱」の場合、比較的元気で食事や水分が摂れているようなら1日様子をみて翌日かかりつけ医を受診してください。インフルエンザや新型コロナウイルス感染症が疑われる場合も同様です。受診のタイミングが早いと検査ができない場合があります。
  「ぐったりして元気がない」「嘔吐をくり返す」「尿が半日以上出ない」「喘息発作で呼吸が苦しい」場合などの場合は救急センターを受診してください。
• 「痙攣が5分以上経過しても続く、名前を呼んでも反応がない」「急に呼吸が苦しくなり顔色が悪い」「食べ物などによるアナフィラキシーショックが疑われる」場合は救急車を呼んでください。
• 気管内挿管による呼吸管理、気管支喘息発作、緊急内視鏡検査、痙攣重積状態脳炎・脳症の治療などは当院で行います。 透析や人工心肺が必要になる可能性がある場合は、高次救命センターへ転送させていただきます。

開業医の先生から入院目的で紹介された場合は、大同病院の救急センターを受診していただきます。

名古屋市南部・知多半島地域小児在宅医療勉強会

地域の医師、歯科医師、理学療法士、言語聴覚士、看護師、ケアマネージャーなどが参加して、学習と情報交換の機会を定期的に開催しています。

名古屋市南部・知多半島地域小児在宅医療勉強会

だいどうクリニック4階

施設内マップはこちら

小児期の定期接種、海外渡航時の予防接種は、「予防接種・海外渡航センター」（だいどうクリニック5階）で、受け付けています。

詳しくはこちらもご覧ください。
予防接種・海外渡航センター

乳児期のミルクアレルギーは、便中の好酸球や血液検査、皮膚テストなどで診断します。乳幼児期の食物アレルギーが疑われるお子さまは、食物負荷検査による診断と食事指導、食事制限解除のための検査などを行います。
アトピー性皮膚炎のお子さまは、かゆくて掻きむしることで悪化します。保湿を十分行い、適切な塗り薬を塗ることでかゆみを抑えます。軟膏の正しい塗り方や生活習慣、食事の指導をします。重症のアトピー性皮膚炎の場合は入院治療も考慮します。

咳が長引く場合は、気管支炎などの感染症、気管支喘息、慢性副鼻腔炎といった鼻の病気、胃食道逆流現象、異物など、さまざまな原因があります。レントゲン検査・血液検査・呼吸機能検査などで原因を調べます。吸入療法などの指導を行います。

熱性痙攣を２回以上繰り返す場合や、熱がないのに痙攣や意識消失がある場合などは、脳波検査やMRIを行います。
慢性の頭痛は原因がないかCTやMRIなどで調べます。

身長が伸びない（成長ホルモン分泌不全性低身長症）、思春期が早い（思春期早発症）、甲状腺疾患（バセドウ病、橋本病など）、副腎疾患（副腎過形成など）、血糖が高い（糖尿病）については、名古屋市立大学小児科の青山幸平医師が専門外来を行っています。
１型糖尿病のお子さまには、カーボカウントによるインスリン治療、インスリンポンプ（CSII）を導入します。
東海地区小児糖尿病キャンプにスタッフとして参加しています。

川崎病の治療と経過観察、先天性心疾患の経過観察、不整脈や学校検診後の二次検査は当院で行います。24時間心電図（ホルター心電図）、トレッドミル検査などを行っております。手術の必要なお子さまは名古屋市立大学病院などへ紹介させていただきます。

吐血や血便のあるお子さまは、十二指腸潰瘍やクローン病、潰瘍性大腸炎などの慢性炎症性腸疾患を考慮して、胃カメラや下部消化管ファイバーなどの検査が必要となります。当院は小児の検査を行うことのできる数少ない病院のひとつです。

学校健診で、尿たんぱく、血尿の指摘のあるお子さまの診断・治療を行います。
尿路感染症をくり返す患者さまは、早期に診断し、膀胱尿管逆流現象や先天的な尿路奇形の検査を行います。
幼児期のお子さまの尿漏れや便漏れの相談、学童期の夜尿症の治療も行います。低学年の間は水分の取り方などの生活指導を中心とします。高学年になっても治らない場合は、夜尿症のタイプごとに薬物療法やアラーム療法を行います。

注意欠陥多動障害、自閉スペクトラム症、学習障害等、発達障害の相談を行います。
小児科専任の臨床心理士による発達検査やカウンセリングを行います。
また、小児科専任の言語聴覚士により、ことばの訓練や摂食嚥下の評価・治療も行っています。
家族サポート、学校との連携も行っています。

発達相談希望の方は、下記の用紙にご記入のうえ、ご来院ください。

小児外来リハビリ問診票

在宅の重症心身障害児の栄養、呼吸管理を行います。気管切開チューブの交換や胃瘻交換、在宅酸素、人工呼吸器の管理のために訪問看護や往診を行っています。胃瘻の造設や管理を行う一方、できるだけ口からも食べられるようにチームで摂食嚥下訓練を行います。必要に応じて嚥下造影検査も行います。

３歳を過ぎて急に体重が増加してきたお子さまや学校検診で指摘されたお子さまが対象です。肥満の原因を明らかにして、お子さまの成長にあった目標体重を設定し、家族の生活習慣・食事を指導します。空腹時の血液検査（コレステロールや中性脂肪）、内臓脂肪面積の測定、腹部超音波法による脂肪肝や内臓脂肪の測定を行います。 子ども肥満教室（すくすくこども健康教室）を適宜開催しています。

小児科と口腔外科が連携して治療を行います。

２カ月間小児科ローテートがあります。一般小児科でよくみられる疾患（肺炎などの感染症、気管支喘息などアレルギー疾患、嘔吐・下痢、川崎病など）を数多く経験し、喘鳴の聴診や脱水状態での点滴留置など基本的な手技に習熟する。先輩医師の指導のもとで腰椎穿刺や腸重積症の整復も行います。
当院小児科で2ヶ月間の研修をおこなうことで点滴留置などの手技は飛躍的に上達し、気管支喘息や肺炎など小児科で一般的な疾患の診断と初期治療計画を立てることが可能になります。