診療体制

栄養科

概　要
取り組み
栄養指導

食事の提供と栄養管理

栄養科では、病院で提供される食事を施設内で調理し提供しています。普段何気なく摂取されている食事ですが、患者さまのご病状によっては栄養バランスなどに配慮が必要な場合があります。当院では、糖尿病などに対する治療食のほかに臓器別（肝臓病食・腎臓病食・心臓病食など）に合わせたメニューを治療の一環としてそれぞれ提供しています。また、管理栄養士が食事の調子などについてお話を伺い、退院後ご自宅でできる調理の内容や食事内容の注意点についても情報提供を行っています。入院中だけでなく、退院後にも配慮した栄養療養を提供できるよう、常日頃心がけています。

部門の方針

栄養管理された、安心安全で美味しい食事の提供
患者さまの食生活改善につながる、具体的な栄養指導の実施

スタッフ体制

（2019年4月現在）

医師 1名
管理栄養士 6名

給食委託業者

管理栄養士 9名
栄養士 4名
調理師 8名
調理員および下膳洗浄 19名
その他 2名

業務内容

1.給食業務

病院・老人保健施設・デイケア等1日1,100食の提供があります。
入院患者さまに適した硬さや形状で、栄養管理した料理を提供しています。
食事の種類は、全部で57種類あり、個々の必要量に合わせて選択できます。
定期的にパンや麺メニューも組み込み、献立を構成しています。
温冷配膳車・大量調理施設衛生マニュアルに基づき、従業員の衛生管理のほか、使用水のチェック・食品の中心温度測定など徹底して管理しています。
適時・適温で患者さまにお食事を提供しています。

2.栄養指導

各種疾患について、実際に食べられる量を把握するために、フードモデルなどを用いた栄養指導を実施しています。
病棟訪問により、個々に合わせた食事のアドバイスを行っています。

栄養科の取り組み

食べやすさ、美味しさを追求したソフト食の導入

ソフト食とは、見た目がババロア状の料理です。バリエーションも多く、全27種類あり、飲み込みしやすい物性で、安定感もあります。ソフト食の味も美味しいと患者さまからの声を聞かせていただいております。

右の写真の料理は、「ソフト食ハーフ」の食種です。特殊な粉を使ったお茶ゼリーと不足した栄養素を補う、栄養食品が組み込まれています。

患者さまの形態に合わせた食事提供

個々の患者さまに適した食形態で食べていただけるよう、嚥下調整食学会が掲示している「コード」*を基準に安全な食事提供をしていきます。見た目や味にこだわった自慢の食種です！

*コードとは、学会の規定に属した食形態のことです。

嚥下調整食一覧（PDF：248KB）

全量食べられない方でも安心ハーフ食

「ハーフ食」とは、通常食事の半分量の食事で提供します。対象食種は、「常食」「軟菜食」「分粥食」「ソフト食」「嚥下調節食」「そしゃく調節食」であり、個々の患者さま合わせた目的で活用していただいています。

食事量が1/2であるため、不足するビタミンや微量栄養素を補うためのサプリメントや、効率よくエネルギーやたんぱく質が補える栄養剤を併せて提供しています。

病院で誕生日を迎える患者さまへ、愛情を込めてお誕生日カードをお渡ししています。

産後お祝い膳

赤ちゃんを産まれたお母様へ、お祝い膳を提供しています。

ワクワク♪ 楽しみな月1度の行事食

毎月1回、季節に応じた特別食を提供しています。
お料理とそれに併せた手作りの折り紙は、患者様から大変ご好評いただいています。私たちは、患者さまの笑顔を想像しながら喜んでいただけるようにと願いを込めて、毎月準備を進めています。

選べるお食事選択食

常食・軟菜食をお召し上がりの患者さまを対象に、「選択食」を実施しています。
朝食での、ご飯・パンの選択をはじめ、毎日昼食の主菜のメニューがお選びいただけます。
さまざまなバリエーションで、お好みに近い料理が提供できるようになっています。

幼児食の提供

幼児食の大幅なメニューと食器の変更を行い、お子さまが好んで食べていただけるような料理を提供しています。
味ご飯やホットケーキ、コーンフレークなども取り入れており、今後ますます良くしていくために、研究を重ねています。

お店ようなセレクト食の提供

化学療法などで、一時的に食欲不振に陥り、食事が食べられない患者さまを対象とした「セレクト食」があります。
「お品書き」の料理の中から、毎食選択していただく形式で患者さまの需要も多い食種です。メニュー表は、各病棟に1冊置いてあります。

個別管理を必要とする方へのお食事：個別対応食

下記のような、病院食では対応できない患者さまに対しては、管理栄養士が個別で訪問します。
特別メニューを作成しながら、目標値まで食事摂取量を増やしていきます。

食事摂取量が著しく低下している。
低栄養状態が続き、管理栄養士の介入を必要としている。

管理栄養士による栄養指導

糖尿病や腎臓病、高血圧、脂質異常症など疾患毎の栄養量や適正な食事内容の説明など、管理栄養士が分かりやすく指導します。

入院患者さま対象時間【個別指導】

場所:大同病院内栄養指導室
時間:約45分間

	月	火	水	木	金	土	日
9:00～	○	○	○	○	○	○	×
10:00～	○	○	○	○	○	○	×
11:00～	○	○	○	○	○	○	×
13:00～	○	○	○	○	○	×	×
14:00～	○	○	○	○	○	×	×
15:00～	○	○	○	○	○	×	×

外来患者さま対象時間【個別指導】

場所:だいどうクリニック内栄養指導室
時間:初回栄養指導約45分間、継続栄養指導約30分間

	月	火	水	木	金	土	日
8:45～	○	○	○	○	○	○	×
9:00～	○	○	○	○	○	○	×
9:15～ [初回のみ]	○	○	○	○	○	○	×
9:30～ [初回のみ]	○	○	○	○	○	○	×
10:00～	○	○	○	○	○	○	×
10:15～	○	○	○	○	○	○	×
10:30～	○	○	○	○	○	○	×
10:45～ [初回のみ]	○	○	○	○	○	○	×
11:00～	○	○	○	○	○	○	×
11:30～	○	○	○	○	○	○	×

※栄養指導は、完全予約制です。栄養指導依頼箋が必要となりますので、主治医にご相談ください。

栄養指導実績

	2016年	2017年	2018年
栄養指導件数（加算・非加算含む）	2,890件	3,100件

糖尿病教室【集団指導】

年に6回開催し、医師・看護師・薬剤師・管理栄養士・理学療法士・臨床検査技師によって無料教室を開いています。
予約は不要ですので、外来受診後に聞きに来ていただける患者さまもみえます。
2カ月に1回、奇数月の第2木曜日 14:00～（1時間）で予定しています。

腎臓病教室【集団指導】

春と秋に、3週連続で開催します。
医師・看護師・薬剤師・管理栄養士・医事課スタッフによって無料教室を開いております。
1回に3名が講師として話し、合計1時間30分の長い教室になりますが、毎回たくさんの患者さまにご参加いただいております。