診療体制

消化器内科

  • 概  要
  • 主な対象疾患と診療内容
  • 医師紹介
  • 臨床指標
  • 外来担当表

診療概要

3S(安全・迅速・確実)医療を24時間365日提供します。

当院の消化器内科は、東海地区でも有数の豊富な内視鏡検査・治療実績があり、昼夜問わず、迅速な対応を心がけています。
検査数のみならず、拡大内視鏡を使用した正確な診断、早期がんにおける内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)、超音波内視鏡を使用した胆管ドレナージ、術後腸管の胆膵疾患に対するダブルバルーン内視鏡治療など高度かつ最新の内視鏡診断・治療に積極的に取り組んでいます。名古屋大学消化器内科医局との密な連携により、各専門領域(肝、胆・膵、消化管)のスペシャリストが診断・治療に携わっており、小腸・大腸カプセル内視鏡についても積極的に取り組んでいます。 内視鏡センターでは最新の機器を整え、患者さまの希望に応じて鎮静・鎮痛剤を使用し、患者に優しい医療を実践しています。内視鏡検査は、土曜日を含め、ほぼ待ち時間なく迅速な予約が可能となっています。

また、多くの学会発表活動を行っており、臨床のみならず教育、学術活動にも積極的に取り組んでいます。日本消化器病学会、日本内視鏡学会、日本胆道学会、日本超音波学会の認定施設、また日本肝臓学会の関連施設となっています。

地域の先生方へ

このような方をご紹介ください

消化器疾患についてはすべての領域で対応可能です。
緊急処置が必要になる症例や診断・治療困難症例など、あらゆる症例に対応します。

例えば…

  • 楽に内視鏡検査を受けたい場合
    →積極的に鎮静・鎮痛剤を使用し、患者さんに優しい医療を実践しています。
  • 早く内視鏡検査を受けたい場合・土曜日に内視鏡検査を受けたい場合
    →当科では、土曜日を含め、ほぼ待ち時間なく迅速な予約が可能となっています。また、内視鏡検査予約については、インターネット予約などにより簡便な紹介が可能です。
  • 早期がんにおける内視鏡的治療
    →食道・胃・十二指腸・大腸について適応症例は積極的に内視鏡的切除を行っています。大腸ESDについても十分な経験があります。
  • ウイルス性肝炎における治療
    →最新のウイルス性肝炎治療に対応しています。また、肝がん早期発見のため、MRIや超音波検査などの検査依頼にも対応しています。
  • 診断・治療に難渋する膵胆道疾患
    →膵がんの早期発見に努めています。組織学的なエビデンスを得るため、超音波内視鏡下穿刺術(EUS-FNA)を行い正確な診断に努めています。
  • 小腸疾患が疑われる場合
    →小腸カプセル内視鏡の経験は豊富で、ダブルバルーン内視鏡検査も対応可能です。

 

患者さまのご紹介方法

主な対象疾患

上部消化管疾患

逆流性食道炎、胃十二指腸潰瘍、食道がん、胃がん、食道アカラシア、食道狭窄、食道胃静脈瘤など。消化管出血に対する緊急内視鏡は24時間365日対応しています。

肝臓疾患

急性肝炎、慢性肝炎、肝硬変、肝がん、原発性胆汁性肝硬変症、肝性脳症など。
肝炎疾患に対する最新の治療に対応しています。
肝がんの治療については、ラジオ波焼灼術、TACE(肝動脈化学塞栓術)を積極的に行っています。

膵胆道疾患

胆石症、胆道拡張症、胆道狭窄、胆道癌、膵がん、急性膵炎、慢性膵炎などに対応しています。

超音波内視鏡による高精度の診断を施行しています。
胆管炎については、夜間においても積極的に緊急内視鏡対応が可能で、超音波内視鏡胆管ドレナージといった高度な治療も行います。

下部消化管疾患

潰瘍性大腸炎、過敏性腸炎、クローン病、大腸ポリープ、大腸がんなどに対応しています。

診断においては小腸・大腸カプセル内視鏡やダブルバルーン内視鏡、治療においては生物学的製剤などの豊富な経験があります。

大腸ポリープ切除は日帰り手術に対応しています。

特徴的な検査・治療

上部消化管内視鏡検査

ハイビジョン内視鏡で、高画質画像で正確な診断に取り組んでいます。

希望に応じて、鎮静剤使用下の苦痛のない検査、鼻からの内視鏡(経鼻内視鏡検査)にも対応しています。

下部消化管内視鏡検査

拡大内視鏡を使用した正確な診断に取り組んでいます。

ポリープは可能な限り、日帰り手術で対応しています。

超音波内視鏡検査

食道がん、胃がんなどの深達度診断、粘膜下腫瘍の質的診断、膵胆道疾患の診断において積極的に行っています。

リンパ節の良性・悪性診断、粘膜下腫瘍の診断、診断が困難な膵疾患に対する超音波内視鏡下吸引細胞診(US-FNA)については豊富な経験があり、正確な組織診断に取り組んでいます。

また最近では、超音波内視鏡を使用した胆管ドレナージなど先進的な治療を行っています。

内視鏡的逆行性胆道膵管造影(ERCP)

膵胆道病変の診断のため十二指腸乳頭部より細いカテーテルを、膵管あるいは胆管に挿入して造影します。胆管内に結石を認めた場合は、乳頭部を切開(EST)して結石を内視鏡的に除去します。胆管に狭窄を認めた場合にはドレナージチューブを内視鏡的に挿入して治療(EBD)を行います。

造影超音波検査

肝腫瘍に対して超音波造影剤を投与することにより、正確な画像診断に取り組んでいます。

消化管悪性腫瘍に対する内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)

食道、胃、十二指腸、大腸すべての臓器に対して、正確な深達度診断のもと積極的に取り組んでいます。

ダブルバルーン内視鏡

ダブルバルーン内視鏡を利用し、診断困難であった小腸疾患の正確な診断に取り組んでいます。

また術後腸管に対する膵胆道疾患においても、ダブルバルーン内視鏡の利用により、可能な限り内視鏡的治療で対応しています。

ラジオ波焼灼療法(RFA)

肝がんに対しては、超音波映像下で腫瘍を針で穿刺し、ラジオ波で焼灼治療します。

管理医師

菊池正和 部長/腫瘍センター長

Dr. Masakazu KIKUCHI
所属学会
日本消化器病学会、日本消化器内視鏡学会、日本消化管学会、日本超音波医学会、日本カプセル内視鏡学会、日本内科学会
資格
日本消化器病学会認定専門医、日本消化器内視鏡学会認定専門医、日本内科学会認定内科医、日本内科学会認定総合内科専門医
公職
消化器全般、上部消化管疾患の診断・治療
専門領域
消化器全般、上部消化管疾患の診断・治療

下郷友弥 部長/内視鏡センター長

Dr. Tomoya SHIMOZATO
所属学会
日本消化器病学会、日本消化器内視鏡学会、日本肝臓学会、日本内科学会、日本大腸肛門病学会、日本カプセル内視鏡学会
資格
日本消化器病学会認定専門医、日本消化器内視鏡学会認定専門医、日本肝臓学会認定専門医、日本大腸肛門病学会認定専門医、日本内科学会認定内科医
専門領域
消化器全般

野々垣浩二 宏潤会常務理事/大同病院院長

Dr. Koji NONOGAKI
所属学会
日本内科学会、日本消化器病学会、日本消化器内視鏡学会、日本超音波医学会、日本胆道学会、日本膵臓学会、日本肝臓学会、国際膵臓学会、日本カプセル内視鏡学会、日本消化管学会
資格
日本内科学会認定内科医、日本消化器病学会認定専門医・指導医、日本消化器内視鏡学会認定専門医・指導医、日本超音波医学会認定専門医・指導医(消化器)、日本胆道学会認定指導医、日本膵臓学会認定指導医、日本肝臓学会認定肝臓専門医、日本消化管学会認定胃腸科専門医
公職
名古屋大学医学部臨床教授、日本消化器病学会東海支部会評議員、日本消化器内視鏡学会東海支部会評議員、日本超音波医学会中部地方会運営委員、日本カプセル内視鏡学会代議員、日本超音波医学会代議員
専門領域
消化器疾患全般、膵胆道領域の診断・治療

印牧直人 宏潤会理事/大同みどりクリニック院長

所属学会
日本内科学会、日本消化器病学会、日本消化器内視鏡学会、日本超音波医学会、日本消化器がん検診学会、日本膵臓学会
資格
日本内科学会認定総合内科専門医、日本内科学会認定内科医、日本消化器病学会認定専門医・指導医、日本消化器内視鏡学会認定専門医・指導医、日本超音波医学会認定専門医・指導医、日本消化器がん検診学会認定医、日本がん治療認定医機構がん治療認定医、日本医師会認定産業医
公職
名古屋大学医学部臨床講師、日本消化器病学会東海地方会評議員、日本消化器内視鏡学会評議員
専門領域
消化器疾患全般、膵胆道領域の診断・治療

スタッフ医師

榊原聡介
医長
所属学会
日本消化器病学会、日本消化器内視鏡学会、日本内科学会
資格
日本内科学会認定内科医、日本消化器病学会消化器病専門医
柳澤直宏
所属学会
日本消化器病学会、日本消化器内視鏡学会、日本内科学会
資格
日本内科学会認定内科医
専門領域
消化器全般
柳瀬成希
所属学会
日本内科学会、日本消化器病学会
専門領域
消化器全般
水野創太
所属学会
日本内科学会、日本消化器病学会
資格
日本内科学会認定内科医
専門領域
消化器全般
金沢哲広
所属学会
日本消化器病学会
資格
日本内科学会認定内科医
専門領域
消化器全般
白水将憲
所属学会
日本内科学会
資格
日本内科学会認定内科医
専門領域
消化器全般
田島万莉
所属学会
日本内科学会、日本消化器病学会、日本消化器内視鏡学会、日本カプセル内視鏡学会
資格
日本内科学会認定内科医
専門領域
消化器全般
越山彩香
所属学会
日本内科学会、日本消化器病学会、日本消化器内視鏡学会
専門領域
消化器全般
杉原有紀
所属学会
日本内科学会、日本消化器病学会、日本消化器内視鏡学会、日本超音波医学会、日本膵臓学会
専門領域
消化器全般

臨床指標

1日当たり平均患者数

2013年度 2014年度 2015年度 2016年度 2017年度
外来

104 109 119 117 120
入院

33 32 34 29 29

年間症例数

2014年度 2015年度 2016年度 2017年度 2018年度
胃の悪性腫瘍 88

102

78 83 127
胆管(肝内外)結石、胆管炎 74 105 123 135 209
肝・肝内胆管の悪性腫瘍 49 70 62 45 71
腸閉塞 64 58 55 70 82
胃十二指腸潰瘍、胃憩室症、幽門狭窄 65 72 60 60 70
食道、胃、十二指腸、他腸の炎症 57 48 54 59 65
肝硬変 39 43 29 38 55
ウイルス性腸炎 52 38 41 69 58
小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む) 54 24 21 53 64
虚血性腸炎 37 39 28 47 63

 

内視鏡検査数とその内訳

2014年度 2015年度 2016年度 2017年度 2018年度
内視鏡検査件数 合計

9,778 12,203 12,488 13084 14,068
上部消化管 検査

5,627 7,117 7,341 7,459 8,272
下部消化管 検査

3,255 3,977 4,007 4,499 4,516
上部消化管 治療

204 236 244 214 261
下部消化管 治療

31 27 32 37 31
内視鏡的逆行性胆道膵管造影(ERCP)検査

179 256 282 264 338
超音波内視鏡(EUS)検査
(うち、EUS,EUS-FNA)

362
[321,41]
386
[346,40]
407
[375,32]
415
[386,29]
449
[407,42]
内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)

69 111 96 113 114
胃瘻(PEG)造設

41 55 49

55

55
小腸ダブルバルーン内視鏡

10 38 30 28 32
カプセル内視鏡検査
(うち、小腸,大腸)

37
[23,14]
41
[29,12]
45
[36,9]

54
[43,11]

51
[43,8]
緊急内視鏡検査

137 171 243 221 401

外来担当表

 
午前 柳瀬成希
榊原聡介
水野創太
菊池正和
柳澤直宏
白水将憲
野々垣浩二
金沢哲広
下郷友弥
田島万莉
越山彩香
交代制
午後            

予約電話番号: 052-611-6265

※変更する場合がありますので、事前に電話にてご確認ください。

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