診療体制
循環器内科
- 概 要
- 主な対象疾患と診療内容
- 医師紹介
- 臨床指標
- 外来担当表
診療概要
休むことのない心臓と血管を支えます
循環器内科は心臓と、脳血管以外の血管系の疾患を担当します。扱う疾患は多彩です。
具体的には血圧が上昇する高血圧症、心臓を栄養する血管である冠動脈が狭くなったりつまったりする狭心症や心筋梗塞などの虚血性心疾患、心臓のポンプの働きが低下する心不全、弁膜症、心筋症や、脈が乱れる不整脈などです。
心疾患の自覚症状としては階段などでの息切れ、胸痛、動悸などの典型的なものから全身倦怠感、吐き気、失神なども心疾患の症状である場合がありますので注意が必要です。このような自覚症状がありましたら早めの受診をお勧めします。
これらの疾患を正確に診断するために、外来では問診を含む全身診察のほか胸部レントゲン、心電図を基本検査とし、必要に応じて心臓を体表から観察する心臓超音波や、運動負荷試験、24時間心電図を監視するホルター心電図、アイソトープという特殊な物質を用いる核医学検査などで精査します。また数日の入院により冠動脈や心臓の状態を正確に診断する心臓カテーテル検査、心筋の一部を採取する心筋生検、不整脈の診断のための電気生理検査などの高度な検査も可能です。
治療に関しては、最新の知見に基づいて治療方針を決定しています。昼夜問わず突然に症状が出現する疾患が多いこともあり、緊急の疾患に対しても24時間体制で対応いたしますのでご安心ください。
地域の先生方へ
このような方をご紹介ください
循環器に関するあらゆる疾患、高度な検査などについてご相談ください。
例えば、
- 治療抵抗性高血圧の患者さん(二次性高血圧疑い等)
- 心電図異常などで虚血性心疾患などの鑑別が必要な患者さん
- 心雑音のある患者さん
- 初発または増悪傾向にある胸痛を訴えている患者さん
- 強い動悸症状の訴えのある患者さん
- 労作時息切れや夜間呼吸苦、浮腫などの訴えのある患者さん
- 急性の胸痛を訴え緊急対応を要する患者さん
診断確定後に治療を開始し、症状がコントロールされた時点で、早期に紹介元に逆紹介いたします。
主な対象疾患
高血圧、糖尿病、高脂血症、虚血性心疾患(狭心症、心筋梗塞)、不整脈(心房細動、上室性頻拍などの頻脈性不整脈、洞不全症候群、完全房室ブロックなどの徐脈性不整脈)、慢性心不全、急性心不全、解離性大動脈瘤、肺動脈塞栓症などを扱います。
当科で対応する検査・治療
心臓超音波、24時間心電図、運動負荷心電図を始め、320列CTによる冠動脈CT、MRI など、充実した機器での検査が可能です。さらに高精度の血管撮影装置により、より質の高い、冠動脈をはじめとする心血管造影、経皮的冠動脈形成術や心臓ペースメーカーの挿入(リードレスペースメーカー含む)、上室性頻拍・心房粗動のカテーテルアブレーションも実施しています。また、24 時間体制で虚血性心疾患の心臓カテーテル検査、治療に対応しています。
心臓CT検査のご案内
検査の適応
虚血性心疾患が疑われ、特に高脂血症、糖尿病など動脈硬化のリスクが高い方
検査の内容
日本では、心筋梗塞などの心疾患による死亡者数はがんに次いで第2位であり、年々増加傾向にあります。その要因としては、心疾患発症リスクを高める肥満など生活習慣病の潜在患者の多さや、心臓検診の普及の遅れがあると言われています。
従来、心臓疾患の検査は、カテーテルを用いた侵襲的検査が一般的で、入院等が必要でした。しかし近年高性能なCTの登場で、外来検査で心臓周囲の冠動脈の狭窄等を知ることができるようになっています。心臓CT検査は、静脈から造影剤を注入してCTを撮影し、冠動脈の血管内プラークの有無・性状等について知ることができます。心臓カテーテルによる冠動脈造影の完全な代わりにはなりませんが、冠動脈の状況を知ることのできる検査です。検査は専門の放射線科医師または循環器内科医師が行います。不整脈・腎機能不全などを伴っていると検査ができないこともありますので、詳しくは専門の循環器内科医師の診察をお受けください。
管理医師
近藤和久 主任部長
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- 所属学会
- 日本内科学会、日本循環器学会、日本血管生物学会、日本再生医療学会、アメリカ心臓協会(AHA)、国際心臓研究学会(ISHR)
- 資格
- 日本循環器学会認定循環器専門医、日本内科学会認定総合内科専門医、日本医師会認定産業医
- 公職
- 名古屋大学大学院医学研究科招聘教員
- 専門領域
- 循環器全般
林田 竜 部長
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- 所属学会
- 日本内科学会、日本循環器学会、米国心臓協会(AHA)、国際心臓研究会
- 資格
- 日本循環器学会認定循環器専門医、日本内科学会認定総合内科専門医、厚生労働省緩和ケア研修修了医
- 専門領域
- 循環器全般
スタッフ医師
- 森田純生
医長 -
- 所属学会
- 日本内科学会、日本循環器学会、日本核医学会、日本心血管インターベンション治療学会
- 資格
- 日本循環器学会認定循環器専門医、日本内科学会認定内科医
- 専門領域
- 循環器全般、心臓カテーテル、非侵襲的画像診断
- 大塚智
-
- 所属学会
- 日本内科学会、日本循環器学会、日本心血管インターベンション治療学会、日本心臓リハビリテーション学会
- 資格
- 日本循環器学会認定循環器専門医、日本心血管インターベンション治療学会認定医、日本内科学会認定内科医、日本心臓リハビリテーション学会、心臓リハビリテーション指導士
- 専門領域
- 循環器全般
- 寺岡翼
-
- 所属学会
- 日本内科学会、日本循環器学会、日本心血管インターベンション治療学会、日本不整脈心電学会
- 資格
- 日本循環器学会認定循環器専門医、日本血管インターベンション治療学会認定医、日本内科学会認定総合内科専門医、厚生労働省緩和ケア研修修了医、日本心不全学会心不全緩和ケアトレーニングコース指導医講習会修了医
- 専門領域
- 循環器全般
- 髙田純也
-
- 所属学会
- 日本内科学会、日本循環器学会、日本心血管インターベンション治療学会
- 資格
- 厚生労働省緩和ケア研修修了医
- 専門領域
- 循環器内科一般
- 三浦絢子
非常勤 -
- 専門領域
- 循環器全般
年間症例数(外来患者を除く件数)
2021年度 | 2022年度 | 2023年度 | |
心臓カテーテル検査 | 362 | 255 | 250 |
経皮的冠動脈インターベンション(PCI) ( )内は緊急 |
225(103) | 185(91) | 191(114) |
新規ペースメーカー移植術 ( )内はリードレス |
37(7) | 36(20) | 50(23) |
ペースメーカー交換術 | 5 | 4 | 5 |
経皮的カテーテル心筋焼灼術 | 49 | 65 | 83 |
末梢血管形成術(EVT) | - | 23 | 30 |
※EVTは2021年度までは呼吸器血管外科で施行。
NCDについて
当科では、カテーテル治療を受けていただいた患者さんの個人情報を除いたデータに基づいて、一般社団法人National Clinical Database(NCD) の経皮的カテーテルインターベンション(PCI)治療情報データベース事業へ参加しております。
本事業は、日本全国の手術・治療情報を登録し、集計・分析することで医療の質の向上に役立て、患者さんに最善の医療を提供することをめざすプロジェクトです。全国の医療施設診療科の皆様からご協力をいただくことで、手術・治療を行っている施設診療科の特徴、医療水準の評価、適正な専門医の配置、手術・治療を受けた方の予後、これから手術を受ける方の死亡・合併症の危険性などを明らかにすることができます。また、本事業に登録していただいた症例のみを用いて、各専門医制度の申請が行われるようになりました。
外来担当表
月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | |
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午前 | 森田純生 | 大塚 智 林田 竜 |
三浦絢子 髙田純也 |
循環器内科医師 | 寺岡 翼 林田 竜 |
交代制 |
午後 |
休診日: 3/28(金)
予約電話番号: 052-611-6265
※変更する場合がありますので、事前に電話にてご確認ください。
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